오십견의 증상

병리기전

오십견을 앓는 어깨 관절은 관절낭(관절을 둘러싸고 있는 막)에 염증이 생겨 두꺼워지고, 서로 유착이 되어 관절낭이 좁아지게 됩니다. 염증이 진행되면 어깨 관절 주변의 힘줄이나 윤활낭 등의 연부조직에 염증이 퍼지게 되어 어깨 관절을 움직이기가 더 힘들어 집니다.

어깨를 잘 못쓰게 됨에 따라 어깨 주변의 근육이 약해지고, 근육에 압통점이 생겨 뭉치게 됩니다.

 

감별진단

오십견의 증상과 비슷하게 어깨에 통증이 생기는 다른 병도 많기 때문에 정확한 진단과 적절한 치료를 위해서는 이런 병들을 잘 감별해야 합니다.

근막통증 증후군은 흔히 견비통이나 담결림 등으로 알려져 있는 질병으로 어깨나 목 주변의 근육에 통증을 만드는 뭉친 부분이 있는 병입니다. 특히 어깨 주위의 근육이 뭉치면, 오십견과 비슷하게 어깨에 통증이 있고, 어깨를 움직일 때 불편하게 됩니다. 이 근막통증 증후군은 팔로 뻗치는 통증을 만들 수도 있기 때문에 목디스크(경추 추간판탈출증)와도 감별이 필요한 병입니다. 또한, 실제로 오십견이 있을 때에도 이 근막통증 증후군이 동반되어 어깨 주변의 근육이 뭉쳐 있는 경우가 많습니다.

목디스크(경추 추간판 탈출증)가 있는 경우 어깨 주위에 통증이 있기 때문에 오십견으로 오인되기도 합니다. 류마티스 관절염이 어깨 관절에 있을 때도 오십견과 감별이 필요하고, 드물게는 폐암이나 폐결핵 등의 폐질환이 있을 때 연관통증이 어깨에 생겨 오십견의 증상을 보이기도 합니다.